Data trasporto Luogo partenza Ore partenza Luogo destinazione Ore arrivo Tipo trasporto TrasferimentoVisitaDimissioneAltro Andata/Ritorno Solo andataAndata e ritorno
Nome Cognome Sesso UomoDonna Età Peso (Kg) Cammina SiNo Ossigeno NoSi Piano Ascensore SiNo Note aggiuntive
Nome Telefono Email
I dati verranno trattati secondo l'informativa ai sensi dell'art. 13, conformemente al Reg. EU 2016/679.
Ricevuta, letta e compresa l’informativa relativa all’utilizzo dei miei dati personali (di cui all’art. 13 del Regolamento Europeo 2016/679), da parte del Titolare del Trattamento Croce Rossa Italiana - Comitato di Selvazzano Dentro secondo le finalità riportate di seguito nell'informativa specifica.
